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第十一节 足部电烧伤治疗手艺
作者：徐荣祥 出书社：中国科学手艺出书社 刊行日期：2009年7月【临床特点】
足部电烧伤常见在足底前部、足背外侧 ， ， ，，，，，创面多呈圆形体现 ， ， ，，，，，常为一处或多处 ， ， ，，，，，多为电流“出口”所致。。。。。。。偶见因未穿绝缘鞋 ， ， ，，，，，误踏在断裂的电源线上导致足部“入口”的深度电烧伤。。。。。。。由于足底皮肤较厚 ， ， ，，，，，脚底持重终年行走摩擦形成一层较厚的角质层 ， ， ，，，，，电烧伤后形成炭化 ， ， ，，，，，去除角质层炭化样焦痂 ， ， ，，，，，真皮层可见瓷白色样创面 ， ， ，，，，，疼痛不显着 ， ， ，，，，，损伤严重者可深达骨骼。。。。。。。足跟、足趾、足背等处均见深度损伤创面。。。。。。。
【治疗手艺】
MEBT/MEBO手艺治疗 ， ， ，，，，，将炭化样焦痂去除 ， ， ，，，，，在真皮层损伤创面上做“井”字划痕 ， ， ，，，，，涂MEBO ， ， ，，，，，随MEBO对坏死组织的液化扫除 ， ， ，，，，，逐渐去除坏死组织。。。。。。。唬唬�；；；；邓雷橹ǔ厩褰嗪� ， ， ，，，，，创面会深陷在周围正常组织内 ， ， ，，，，，此时充分验展MEBO对组织再生的特征 ， ， ，，，，，肉芽组织很快填平创面 ， ， ，，，，，细胞继续向中心位爬行生长 ， ， ，，，，，最终笼罩创面再生愈合。。。。。。。其愈适时间凭证创面巨细和深度差别 ， ， ，，，，，一样平常需1～2个月时间 ， ， ，，，，，个体创面可能所需时间更长。。。。。。。对损伤较重的足背创面 ， ， ，，，，，无MEBT/MEBO治疗条件者 ， ， ，，，，，亦可接纳健侧交腿皮瓣或小腿逆行筋膜皮瓣笼罩 ， ， ，，，，，足跟部受力部位可接纳小腿岛状皮瓣修复。。。。。。。
【注重事项】
1抬高患肢改善局部血液循环
由于足部位于血液循环最后 ， ， ，，，，，血液循环差 ， ， ，，，，，对足部损伤创面影响较大 ， ， ，，，，，多年来我们使用自制脚架抬高患肢距离床面25cm左右 ， ， ，，，，，改善下场部血液循环 ， ， ，，，，，有利于创面的恢复
2卧床镌汰局部充血
治疗时代只管卧床 ， ， ，，，，，勿容易下地 ， ， ，，，，，由于下地突然改变下场部血流 ， ， ，，，，，引起局部充血和小血管破碎出血 ， ， ，，，，，影响创面愈合。。。。。。。
3清创预防熏染
对较深创面应用MEBT/MEBO手艺治疗 ， ， ，，，，，要实时扫除坏死组织 ， ， ，，，，，增进肉芽增生 ， ， ，，，，，有利于创面早期愈合 ， ， ，，，，，阻止局部坏死组织停留时间过长引起熏染。。。。。。。