【临床特点】

1 会阴部位深度烧伤发病率较低，，，，，除非是接触性烧伤。。。。。。。。一样平常较少爆发Ⅲ度烧伤，，，，，局限于会阴且明确的深Ⅲ度烧伤及毁损性烧伤更少。。。。。。。。因男性尿生殖三角区皮肤富于汗腺及皮脂腺，，，，，阴毛丛生。。。。。。。。皮下脂肪层较薄，，，，，含有平滑肌纤维，，，，，与阴囊的肉膜相一连。。。。。。。。女性尿生殖三角区，，，，，基本结构与男性相似，，，，，但有尿道和阴道通过。。。。。。。。肛门三角区，，，，，皮肤在肛门周围形成放射状皱襞，，，，，富于汗腺及皮脂腺。。。。。。。。

2会阴部血管神经富厚，，，，，组织松散，，，，，局部湿润。。。。。。。。因此，，，，，会阴部烧伤疼痛较剧，，，，，水肿较甚，，，，，容易熏染，，，，，治疗较量重大。。。。。。。。若会阴部烧伤后治疗不当，，，，，会遗留许多问题，，，，，给病人带来诸多未便，，，，，而影响病人生涯质量。。。。。。。。

3由于会阴部高低不平，，，，，烧伤深度不均；；；；；；会阴部烧伤常伴有外生殖器烧伤。。。。。。。。同时会阴部烧伤愈合历程中袒露不充分，，，，，易造成臀沟两侧粘连愈合，，，，，形成蹼状瘢痕，，，，，甚至假性肛门或阴道闭锁导致功效障碍。。。。。。。。

【治疗手艺】

1阴茎

包皮过长可保；；；；；す晖访庥谏丈嘶蚪錾丈斯晖吠饴恫糠帧！！！！。。？？？？？？？？稍缙MEBT/MEBO治疗，，，，，中后期过长的包皮Ⅲ度烧伤软痂脱落伍，，，，，将残留内板翻向近端使创面愈合。。。。。。。。

（1）阴茎远端l／2的Ⅲ度烧伤，，，，，可MEBT/MEBO治疗使包皮内板外翻，，，，，愈合创面。。。。。。。。

（2）阴茎干所有烧伤者，，，，，可切划、耕作减压烧伤创面至筋膜，，，，，使白膜外充分松解而不伤海绵体，，，，，MEBO培植肉芽再做自体皮簇内植术治疗。。。。。。。。

2阴囊

阴囊皮肤皱缩，，，，，伸缩性大。。。。。。。。烧伤后MEBT/MEBO治疗常脱落一层软痂，，，，，由凹缩沟处的上皮扩大生长而自愈。。。。。。。。

（1）小面积的阴囊Ⅲ度深烧伤创面或肉芽创面可自行愈合。。。。。。。。

（2）较大面积者或全阴囊Ⅲ度深烧伤者可MEBO培植肉芽再做自体皮簇内植术治疗。。。。。。。。

3睾丸烧伤

由于有多层筋膜、经常性的睾丸重力和MEBO作用，，，，，可抗新皮肤挛缩，，，，，能够使皮肤恢复柔软松动。。。。。。。。裸露的睾丸鞘膜能加入阴囊皮肤的上皮化。。。。。。。。若睾丸、附睾仅部分烧伤，，，，，可MEBO培植肉芽组织，，，，，再自体皮簇内植术治疗。。。。。。。。纵然睾丸大部分销毁，，，，，亦应保存剩余部分，，，，，以维持内渗透需要。。。。。。。。若是睾丸外貌紫绀淤血，，，，，无创面，，，，，可先MEBO治疗。。。。。。。。为了保；；；；；へ和，，，，，局部未能有软组织包埋时，，，，，可早期MEBO治疗，，，，，中后期肉芽笼罩阴囊再做自体皮簇内植术治疗。。。。。。。。

4大阴唇

大阴唇Ⅲ度烧伤可早期MEBT/MEBO治疗，，，，，中后期再做自体皮簇内植术治疗。。。。。。。。在治疗历程中坚持两腿脱离，，，，，拨开大阴唇并放MEBO纱布离隔左右侧，，，，，避免相互粘连。。。。。。。。大阴唇深度烧伤一样平常总是伴有耻骨上、大腿内侧等处烧伤，，，，，亦可MEBO培植肉芽自体皮簇内植术治疗。。。。。。。。创面愈合后，，，，，继续MEBO、zoty中欧体育疤痕平软膏防疤防残治疗1～2年。。。。。。。。关于保；；；；；づ砸醪客哂兄饕庖濉！！！！。。。

5肛门区烧伤

（1）烧伤毁及肛门外括约肌者，，，，，早期清创时可给予沟状切开减压术，，，，， MEBT/MEBO培植肉芽组织，，，，，中后期再做自体皮簇内植术治疗。。。。。。。。沟状切开术清创时，，，，，甚至可将毁及肛门环状外括约肌者完全切断一处，，，，，不会造成大便失禁。。。。。。。。

（2）肛管烧伤者甚为少见，，，，，深Ⅲ度烧伤更为有数。。。。。。。。肛管是肛门至齿状线之间长约3cm的直肠移行部分，，，，，肛管表层上部是移行上皮，，，，，下部是鳞状上皮。。。。。。。。因此，，，，，从组织学上来说，，，，，肛管烧伤仍是一种皮肤烧伤。。。。。。。。由于肛管皱褶多，，，，，加之肛门是大便的出口，，，，，常处于关闭状态，，，，，肛管烧伤后，，，，，治疗中常引流不畅，，，，，污染时机大。。。。。。。。以是MEBO换药时注重增强局部处置惩罚，，，，，坚持引流通畅，，，，，MEBO换药每4~6小时1次，，，，，可安顿MEBO油纱条引流。。。。。。。。

6会阴周围区

包括耻骨上、下腹部、两侧腹股沟、两大腿内侧、臀部等，，，，，连同会阴中心部位的泌尿生殖器同时有深Ⅲ度烧伤者，，，，，除按前述要领早期MEBT/MEBO治疗外，，，，，中后期再做自体皮簇内植术治疗。。。。。。。。无MEBT/MEBO培植肉芽组织条件者，，，，，亦可做中央区植皮。。。。。。。。

【注重事项】

1睾丸烧伤，，，，，只要不是突发性严重烧伤、电烧伤或患者处于神志不清状态，，，，，烧伤时提睾肌的强烈缩短，，，，，常把睾丸提升至皮下环外，，，，，此处脂肪垫较厚，，，，，可以保；；；；；へ和杳庠庀佟！！！！。。。因此，，，，，睾丸销毁者极为少见。。。。。。。。

2肛门区自体皮簇内植术者，，，，，术前2天吃无渣流质饮食，，，，，术前晚及术日晨做清洁灌肠。。。。。。。。

（1）术毕将留置导尿管牢靠缝合于龟头或阴唇口上。。。。。。。。供/受皮区MEBT/MEBO治疗。。。。。。。。阴茎环形包扎，，，，，两下肢外展。。。。。。。。

（2）肛门口自体皮簇内植术后可继续吃无渣流质饮食4～5天，，，，，控制排便，，，，，增强静脉高营养，，，，，不必做结肠造口，，，，，静滴抗生素溶液。。。。。。。。5～6天后检查创面自体皮块成活情形，，，，，因会阴部血运富厚，，，，，皮片大都成活优异。。。。。。。。

3预防畸形

（1）会阴烧伤愈合历程中应注重臀沟两侧的粘连愈合，，，，，形成蹼状瘢痕，，，，，甚至假性肛门或阴道闭锁。。。。。。。。伤后应脱离双下肢，，，，，臀沟部创面应置MEBO纱布做引流物。。。。。。。。

（2）深Ⅲ度烧伤者MEBT/MEBO治疗应尽早保存焦痂自体皮簇内植术，，，，，镌汰愈合后的瘢痕；；；；；；创面愈合后要增强磨炼，，，，，应用zoty中欧体育皮康霜剂、zoty中欧体育疤痕平软膏等防治创面瘢痕增生。。。。。。。。

（3）若创面愈合后形成蹼状瘢痕，，，，，可应用MEBO疤痕平软膏等治疗后6～12个月再做整形手术治疗，，，，，以免术后瘢痕复发。。。。。。。。

图2172瓦斯爆炸致全身多处烧伤，，，，，合并会阴部Ⅲ度烧伤，，，，，通例安顿尿管，，，，，耕作清创，，，，，直接将MEBO涂抹在会阴部；；；；；；图2173坏死组织一直液化扫除，，，，，创面新鲜，，，，，放弃尿管，，，，，勉励自解小便；；；；；；图2174创面心理性愈合，，，，，见点状色素冷静；；；；；；图2175阴囊皮肤松软，，，，，缩短功效好，，，，，包皮长度与伤时无显着区别，，，，，皮肤仍松软，，，，，可掀开，，，，，袒露龟头，，，，，会阴部无瘢痕增生。。。。。。。。