第三节咽部、会厌高温液体烧伤治疗手艺

作者：徐荣祥出书社：中国科学手艺出书社刊行日期：2009年7月

【临床特点】

1高温引起的烧伤，，，，，，，多爆发于小儿大哭、深吸气时将热液体吸入。。。。。�？？？？？？？赏币鸷砩丈吮⒑硭住⒑砉Ｈ�，，，，，，导致严重效果。。。。。

2烫伤后口唇及咽部软腭、扁桃体、悬雍垂黏膜充血水肿或有伪膜形成，，，，，，，悬雍垂水肿多较重。。。。。

3喉水肿于伤后数小时逐渐加重，，，，，，，会厌、杓状软骨及杓会厌皱襞黏膜水肿呈半透明球形，，，，，，，多于伤后l小时泛起，，，，，，，6～8小时达岑岭，，，，，，，12～16小时最先好转。。。。。因此，，，，，，，小儿烫伤后未凌驾24小时均应留诊严密视察呼吸情形。。。。。

【治疗手艺】

（1）MEBO治疗，，，，，，，烧伤当日口含MEBO 2～3g每1小时1次；；；；；；越日每4～6小时1次。。。。。

（2）一旦爆发呼吸难题，，，，，，，适时举行气管切开术。。。。。呼吸难题泛起的越早病情越严重，，，，，，，伤后12小时内泛起呼吸难题多为举行性的，，，，，，，应尽早行气管切开术。。。。。

（3）伤后实时应用激素预防或减轻喉水肿。。。。。①地塞米松5mg，，，，，，，静脉给药；；；；；；②氢化可的松100～200mg(小儿5mg/kg)，，，，，，，静脉给药，，，，，，，逐日3～4次，，，，，，，一连2～3天；；；；；；③在上述治疗的同时纠正酸中毒及电解质杂乱。。。。。

（4）全身应用抗生素，，，，，，，口腔及咽部坚持清洁。。。。。

（5）照顾护士时应亲近视察呼吸，，，，，，，尤其在伤后12小时以内就诊者应留院视察。。。。。其余同MEBO口腔照顾护士手艺。。。。。

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