10月5日，，，，，，，宜春市人民医院烧伤中心收治二例特大面积烧伤患者，，，，，，，烟花炮竹爆炸致全身被硝火烧伤，，，，，，，面积划分为92%和95%，，，，，，，后在烧伤中心全体医务职员的奋力抢救下，，，，，，，应用烧伤湿性医疗手艺，，，，，，，创面全程接纳MEBT/MEBO系统治疗，，，，，，，终于将病人从殒命线上拯救回来，，，，，，，病人已于克日痊愈出院。。。。。现报道如下：

病例一：患者汤某某、女性、28岁，，，，，，，全身硝火烧伤7小时入院，，，，，，，入院诊断：（1）、特重度烧伤（总面积92%，，，，，，，其中三度创面占30%，，，，，，，深二度创面占35%，，，，，，，浅二度创面占27%）；；；；；（2）、重度休克；；；；；（3）、下颌骨骨折。。。。。入院后连忙给予静脉补液，，，，，，，抗休克治疗，，，，，，，全身应用抗生素防治熏染，，，，，，，创面简朴清创、耕作减张后外涂zoty中欧体育湿润烧伤膏，，，，，，，接纳湿润袒露疗法，，，，，，，休克期后，，，，，，，行下颌骨骨折复位牢靠，，，，，，，鼻饲饮食。。。。。创面规范应用湿性医疗手艺，，，，，，，全程接纳MEBT/MEBO，，，，，，，实时扫除创面渗透物。。。。。时代病人曾多次泛起应激性溃疡大出血等并发症，，，，，，，经接纳静脉点滴立止血，，，，，，，胃管注入云南白药等止血步伐，，，，，，，出血症状获得控制。。。。。体温控制在本38~39℃左右，，，，，，，血作育（一），，，，，，，创面修复希望顺遂。。。。。浅二度创面七天愈合，，，，，，，深二度创面25天左右愈合，，，，，，，三度创面32天左右愈合，，，，，，，住院46天痊愈出院。。。。。出院时病人能在眷属帮助下从3楼病房走到一楼。。。。。（详见资料照片）

　　病例二：患者王珍梅，，，，，，，女性，，，，，，，35岁，，，，，，，全身硝火烧伤7小时入院。。。。。入院诊断：（1）、特重度烧伤（总面积95%，，，，，，，其中三度创面占50%，，，，，，，深二度创面占45%。。。。。）；；；；；（2）、重度休克；；；；；（3）、吸入性损伤。。。。。入院后给予抗休克补液治疗，，，，，，，全身创面应用抗生素防治熏染，，，，，，，创面应用湿性医疗手艺，，，，，，，规范使用MEBT/MEBO，，，，，，，时代病人曾一连高热（39℃以上）数天，，，，，，，后又一连数天低温（36℃以下），，，，，，，血作育（+），，，，，，，为假单胞菌，，，，，，，并检出白色念珠菌，，，，，，，思量有细菌性和真菌性败血症混淆熏染，，，，，，，全身使用泰能，，，，，，，配合应用抗真菌大扶康，，，，，，，并增强支持疗法，，，，，，，尤其是增强创面处置惩罚，，，，，，，实时扫除坏死组织等，，，，，，，病人一样平常情形逐渐好转，，，，，，，生命体征逐渐稳固，，，，，，，创面修复知足，，，，，，，最后有3%深三度肉芽创面点状植皮，，，，，，，其它创面在35天左右上皮愈合。。。。。（详见资料照片）

　　通过以上二例病人治疗，，，，，，，我们有以下几点体会：（1）、应用湿性医疗手艺治疗特大面积烧伤，，，，，，，只要严酷规范使用，，，，，，，效果很好，，，，，，，治愈率高。。。。。（2）、经管医生一定要天天视察创面转变，，，，，，，尤其在创面液化期，，，，，，，天天至少一次亲自处置惩罚创面。。。。。（3）、深度创面早期耕作减张，，，，，，，扫除液化物最好用压舌板，，，，，，，不相宜用卫生纸蘸干（卫生纸太软，，，，，，，创面渗透物不宜整理清洁）。。。。。（4）、后期肉芽创面换药可选用消毒卫生纸蘸干创面渗透物，，，，，，，以阻止硬物对创面的不良刺激；；；；；也可用MEBO制成油纱包扎，，，，，，，以缩短疗程。。。。。（5）、选用敏感抗菌素，，，，，，，预防真菌熏染。。。。。（6）、增强支持疗法，，，，，，，注重防治并发症。。。。。

宜春市人民医院 姚世红
2001-12-14