10月5日，，，，，，宜春市人民医院烧伤中心收治二例特大面积烧伤患者，，，，，，烟花炮竹爆炸致全身被硝火烧伤，，，，，，面积划分为92%和95%，，，，，，后在烧伤中心全体医务职员的奋力抢救下，，，，，，应用烧伤湿性医疗手艺，，，，，，创面全程接纳MEBT/MEBO系统治疗，，，，，，终于将病人从殒命线上拯救回来，，，，，，病人已于克日痊愈出院。。。。。。。现报道如下：

病例一：患者汤某某、女性、28岁，，，，，，全身硝火烧伤7小时入院，，，，，，入院诊断：（1）、特重度烧伤（总面积92%，，，，，，其中三度创面占30%，，，，，，深二度创面占35%，，，，，，浅二度创面占27%）；；；；；；；（2）、重度休克；；；；；；；（3）、下颌骨骨折。。。。。。。入院后连忙给予静脉补液，，，，，，抗休克治疗，，，，，，全身应用抗生素防治熏染，，，，，，创面简朴清创、耕作减张后外涂zoty中欧体育湿润烧伤膏，，，，，，接纳湿润袒露疗法，，，，，，休克期后，，，，，，行下颌骨骨折复位牢靠，，，，，，鼻饲饮食。。。。。。。创面规范应用湿性医疗手艺，，，，，，全程接纳MEBT/MEBO，，，，，，实时扫除创面渗透物。。。。。。。时代病人曾多次泛起应激性溃疡大出血等并发症，，，，，，经接纳静脉点滴立止血，，，，，，胃管注入云南白药等止血步伐，，，，，，出血症状获得控制。。。。。。。体温控制在本38~39℃左右，，，，，，血作育（一），，，，，，创面修复希望顺遂。。。。。。。浅二度创面七天愈合，，，，，，深二度创面25天左右愈合，，，，，，三度创面32天左右愈合，，，，，，住院46天痊愈出院。。。。。。。出院时病人能在眷属帮助下从3楼病房走到一楼。。。。。。。（详见资料照片）

　　病例二：患者王珍梅，，，，，，女性，，，，，，35岁，，，，，，全身硝火烧伤7小时入院。。。。。。。入院诊断：（1）、特重度烧伤（总面积95%，，，，，，其中三度创面占50%，，，，，，深二度创面占45%。。。。。。。）；；；；；；；（2）、重度休克；；；；；；；（3）、吸入性损伤。。。。。。。入院后给予抗休克补液治疗，，，，，，全身创面应用抗生素防治熏染，，，，，，创面应用湿性医疗手艺，，，，，，规范使用MEBT/MEBO，，，，，，时代病人曾一连高热（39℃以上）数天，，，，，，后又一连数天低温（36℃以下），，，，，，血作育（+），，，，，，为假单胞菌，，，，，，并检出白色念珠菌，，，，，，思量有细菌性和真菌性败血症混淆熏染，，，，，，全身使用泰能，，，，，，配合应用抗真菌大扶康，，，，，，并增强支持疗法，，，，，，尤其是增强创面处置惩罚，，，，，，实时扫除坏死组织等，，，，，，病人一样平常情形逐渐好转，，，，，，生命体征逐渐稳固，，，，，，创面修复知足，，，，，，最后有3%深三度肉芽创面点状植皮，，，，，，其它创面在35天左右上皮愈合。。。。。。。（详见资料照片）

　　通过以上二例病人治疗，，，，，，我们有以下几点体会：（1）、应用湿性医疗手艺治疗特大面积烧伤，，，，，，只要严酷规范使用，，，，，，效果很好，，，，，，治愈率高。。。。。。。（2）、经管医生一定要天天视察创面转变，，，，，，尤其在创面液化期，，，，，，天天至少一次亲自处置惩罚创面。。。。。。。（3）、深度创面早期耕作减张，，，，，，扫除液化物最好用压舌板，，，，，，不相宜用卫生纸蘸干（卫生纸太软，，，，，，创面渗透物不宜整理清洁）。。。。。。。（4）、后期肉芽创面换药可选用消毒卫生纸蘸干创面渗透物，，，，，，以阻止硬物对创面的不良刺激；；；；；；；也可用MEBO制成油纱包扎，，，，，，以缩短疗程。。。。。。。（5）、选用敏感抗菌素，，，，，，预防真菌熏染。。。。。。。（6）、增强支持疗法，，，，，，注重防治并发症。。。。。。。

宜春市人民医院 姚世红
2001-12-14