第八节烧伤营养照顾护士手艺

作者：徐荣祥出书社：中国科学手艺出书社刊行日期：2009年7月

【临床特点】

MEBO半袒露手艺创面笼罩单层MEBO纱布（治疗性敷料），，，，，，目的是�；；；；；；；ご疵�，，，，，，使创面有优异的上皮生长情形，，，，，，抵达心理性愈合。。。。。。。。半袒露手艺一样平常多于渗透期后实验。。。。。。。。

1顺应证

（1）浅Ⅱ度创面。。。。。。。。

（2）深Ⅱ度浅创面，，，，，，MEBO包扎1～2天。。。。。。。。

（3）深Ⅱ度深及Ⅲ度浅型创面切划、耕作减压术后。。。。。。。。

（4）自体皮簇内植术后创面。。。。。。。。

（5）供皮区包扎术后5～7天。。。。。。。。

（6）焦痂溶脱后的肉芽创面。。。。。。。。

（7）头面、颈、臀、会阴烧伤创面。。。。。。。。

（8）背、臀、四肢伸侧受压部位。。。。。。。。

2禁忌证

（1）严重熏染或溶痂创面。。。。。。。。

（2）焦痂溶脱岑岭期创面。。。。。。。。

【操作要领】

1创面清创后，，，，，，无菌操作下依条件选用单层的MEBO纱布敷料笼罩创面，，，，，，平展、细密贴敷创面。。。。。。。。

2大面积烧伤病人可先向创面涂一层MEBO，，，，，，再在无菌床单上安排两层无菌纱布。。。。。。。。仰卧位使创面贴于无菌纱布上。。。。。。。。距离8～12小时替换一层MEBO，，，，，，换药时将药纱、腐皮及创面液化物揭去，，，，，，使创面清洁，，，，，，再继续涂药敷纱布，，，，，，抵达通畅引流目的。。。。。。。。这样重复举行，，，，，，直至创面愈合。。。。。。。。

3自体皮簇内植术后或供皮区创面包扎术后，，，，，，越日将外层敷料翻开，，，，，，如无积液、熏染，，，，，，内层敷料上方涂MEBO任其袒露，，，，，，直至愈合。。。。。。。。

4 半袒露时代，，，，，，经常检查创面，，，，，，如MEBO半袒露纱布干时应实时直接涂MEBO或替换敷料。。。。。。。。

5替换敷料时应MEBO浸透纱布，，，，，，使之松动、浮起，，，，，，软化后，，，，，，轻揭敷料。。。。。。。。阻止疼痛、出血和对上皮损伤。。。。。。。。

6一样平常距离8～12小时替换MEBO一次。。。。。。。。亦可渗透期每12～24小时换药一次，，，，，，纱布上的药膏厚约1～2mm左右。。。。。。。。液化岑岭期每6～8小时换药一次，，，，，，此时纱布上的药膏厚约2～3mm左右。。。。。。。。创面进入修复期，，，，，，上皮最先长出，，，，，，纱布替换时间改为每24小时换药一次，，，，，，纱布上的药膏厚度约l～2mm，，，，，，直至创面完全愈合。。。。。。。。

【注重事项】

1坚持室内清洁，，，，，，温暖，，，，，，透风，，，，，，恬静。。。。。。。。

2每次创面换药，，，，，，坏死组织基本扫除清洁即可，，，，，，没有须要彻底扫除。。。。。。。。

3敷料外观干燥时，，，，，，MEBO耗尽，，，，，，其下面也可能泛起积脓、积液，，，，，，实时替换。。。。。。。。

4焦痂片块状脱落时，，，，，，应实时修剪，，，，，，以免撕破未愈创面。。。。。。。。

5让粘有药膏的纱布完全贴附在创面之上，，，，，，不留逍遥，，，，，，不然会影响创面的治疗效果。。。。。。。。

6MEBO半袒露疗法可始终坚持创面湿润，，，，，，阻止了创面因干燥、脱水而致使创面加深，，，，，，增进了创面细胞间生态的转化、复生。。。。。。。。

7创面坏死组织液化时，，，，，，即已有部分屏障作用形成。。。。。。。。随着液化物的镌汰，，，，，，创面再生细胞心理情形维护越发主要，，，，，，此时涂药主要是�；；；；；；；ご疵�，，，，，，给予创面修复适当的营养。。。。。。。。即MEBO自己所含营养因素渗入到组织内，，，，，，提供了细胞生长所需的营养，，，，，，促使创面心理性愈合。。。。。。。。实时扫除创面渗透物及代谢产品是要害。。。。。。。。

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