第三节颈部Ⅲ度烧伤治疗手艺

作者：徐荣祥出书社：中国科学手艺出书社刊行日期：2009年7月

【临床特点】

1颈部Ⅲ度浅烧伤

伤部皮面惨白,外貌微湿，，，，，，，，有皮革样感。。。。。。疼痛消逝，，，，，，，，伤面感受缓慢。。。。。。伤部发凉。。。。。。拔毛试验阴性。。。。。。

2颈部Ⅲ度深烧伤

伤部皮面焦黄、炭化，，，，，，，，外貌干燥，，，，，，，，可见有栓塞的大静脉支,无疼痛。。。。。。

3由于Ⅲ度烧伤缺乏弹性，，，，，，，，颈部组织松散，，，，，，，，水肿液可向深部扩展，，，，，，，，榨取气管引起呼吸难题。。。。。。舌部水肿严重时，，，，，，，，舌肿胀亦可壅闭会厌部，，，，，，，，导致呼吸难题极端水肿，，，，，，，，还可使脑压增高。。。。。。

【治疗手艺】

1颈部Ⅲ度焦痂烧伤，，，，，，，，以耕作刀耕作至创面微渗血或红白相间后用无菌心理盐水湿纱布擦拭，，，，，，，，用MEBO涂于创面，，，，，，，，每3小时1次。。。。。。

2可能榨取气管和静脉者，，，，，，，，伤后应尽早行颈部两侧焦痂切开减张术，，，，，，，，切口上至下颌，，，，，，，，下至锁骨处，，，，，，，，须要时切开筋膜,然后涂MEBO行MEBT治疗。。。。。。

3在西医烧伤外科关于Ⅲ度焦痂处置惩罚中，，，，，，，，常同时行预防性气管切开术。。。。。。尽可能早期切痂移植大张中厚皮。。。。。。颈部局限性Ⅲ度烧伤伴深部主要组织裸露时，，，，，，，，还接纳局部皮瓣转移修复创面，，，，，，，，术后应用颈托支架或可塑性夹板或石膏托牢靠以对抗挛缩。。。。。。但疗效不佳，，，，，，，，常遗留瘢痕增生与挛缩。。。。。。

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