第二节头皮深Ⅱ度深型烧伤治疗手艺

作者：徐荣祥出书社：中国科学手艺出书社刊行日期：2009年7月

【临床特点】

1头皮深Ⅱ度深型烧伤，，，，，坏死表皮大多不易去除，，，，，渗透少，，，，，无水疱，，，，，痛觉缓慢，，，，，拔毛试验阳性。。。。。。。

2坏死表皮撕脱后基底红白相间或惨白色，，，，，质韧。。。。。。。判断烧伤深度时应参考烧伤缘故原由及其作用时间可确立诊断。。。。。。。

【治疗手艺】

1头皮深Ⅱ度深型烧伤的处置惩罚同“头皮深Ⅱ度浅型烧伤”。。。。。。。

2创面软膜形成后5～7天与创面自动疏散，，，，，可用棉签或外科镊轻轻祛除，，，，，继涂MEBO行MEBT治疗坏死皮肤由表入里液化扫除，，，，，10～15天完毕。。。。。。。

3创基凹于皮缘03～05mm,继续治疗，，，，，创面肉芽或再生组织顺毛发凸起并逐日平皮生长，，，，，新皮肤略高起于创缘，，，，，用zoty中欧体育疤痕平软膏推拿治疗1～2年，，，，，头皮烧伤再生回复治疗完成，，，，，无瘢痕或瘢痕轻，，，，，毛爆发长正常。。。。。。。

【注重事项】

1应阻止恒久受压,避免褥疮形成。。。。。。。

2创面成痂者多为替换MEBO时，，，，，原液化物整理不实时，，，，，新药不可渗入，，，，，或创面MEBO较薄、药物增补不实时所致。。。。。。。�？？？？捎�MEBO油纱以利痂壳软化，，，，，若痂壳厚可用无菌刀片划开痂壳，，，，，继续MEBO换药，，，，，一样平常1～2天痂壳可自行脱落。。。。。。。

注重操作轻柔，，，，，保�；；；；っ�，，，，，实时换药以镌汰液化物积累；；；；；若脓液较厚故障引流且不宜扫除，，，，，则涂MEBO 3mm厚再用无菌纱布笼罩，，，，，松包扎6～8小时后换药即见痂皮软化或松动而易于祛除。。。。。。。

3治疗中，，，，，可一直剪或剃除长出的头发，，，，，坚持清洁，，，，，不然剩余于毛囊、汗腺中的细菌可引起创面熏染、脓痂形成，，，，，影响愈合，，，，，也可破损已愈合的新皮，，，，，使创面再次糜烂，，，，，有时甚至形成局限性小脓肿或多发性毛囊炎，，，，，重复爆发。。。。。。。对此情形，，，，，除实时引流外，，，，，洗濯、MEBO治疗仍是有用步伐。。。。。。。

4头皮深Ⅱ度深型烧伤操作不规范，，，，，愈合后可遗留瘢痕，，，，，并可破损部分毛囊，，，，，影响头爆发长，，，，，使头发希罕。。。。。。。

5关于大面积深度烧伤合并头皮深Ⅱ度深型烧伤者，，，，，除上述治疗外，，，，，同时增强全身营养，，，，，增进头皮心理性愈合，，，，，以最终头皮结构、功效回复为目的。。。。。。。

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